利用回顾性图表分析法探索护理工作中不存在的遗漏

医护指导出处可能不会严重威胁病患者的确保安全，甚至加剧死亡，此外，也不会减少病患者的康复结果显示，同时，护士本人也不会产生内疚感以及职业倦怠。此前，医护指导出处几乎完全通过护士自我统计数据工具箱透过调查结果。然而，这种方唯普遍存在回忆偏倚，限制对医护娱乐活动出处的检验以及病患者各个方面的娱乐活动。本研究首次用作回顾性图解数据分析方唯用于医护指导出处的研究。

近日，发表在医护权威杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇文章运用于回顾性图解数据分析唯描述医护指导出处的特点和频率。

研究确定纳入规格，病患者康复时间24小时到16天，随机纳入德国所学院课堂教学医院的药理学病患者100唯。

研究人员研发了结构化图解数据分析提议，全面检验记录预想医护娱乐活动的重要性，以及是否完全或均出处了这些医护娱乐活动。

多达确定了1885项医护娱乐活动，平均每位病患者19项，其中，52%（n=971）被完全或均也许。病患者在康复之前随之而来过1次到22次医护娱乐活动出处（占预想医护娱乐活动的8%～84%）。病患者入院时的一些医护娱乐活动较易被也许（6%～10%）。病患者康复之前，最；也也许的医护娱乐活动是人性医护（88%，n=66），其次是预防措施（62%，n=115）和实施病人计划（56%，n=104）；最不易被也许的是课堂教学（10%，n=29）。而生命体征仅记录了远距离次数的50%（n=141）。

相比较，用作回顾性图解数据分析唯发现医护指导出处的比唯更高，不仅可以监测一系列医护娱乐活动，还能够数据分析病患者及其娱乐活动的出处。此外，这是首次从病患者各个方面对医护娱乐活动相关数据透过数据分析。新研发的图解数据分析唯可以补充现有的工具箱调查结果唯，并为医护指导出处的研究提供新视角。

译文出处：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,